侯延庆 朱艳宾

（广东医学院附属南山医院，广东深圳518052）

早发型重度子痫前期（ESPE）是指发病时间起病于34周前的重度子痫前期［1］。抗氧化剂的应用成为预防和治疗ESPE的手段之一。复方丹参注射液是丹参、降香两味中药经提取精制而成，对氧化应激的滋养细胞有保护作用［2］。笔者通过观察复方丹参注射液对早发型重度子痫前期患者治疗前后抗氧化酶/氧化应激产物水平的影响，为其预防和治疗ESPE提供可行的依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取广东医学院附属南山医院2010年7月至2012年5月住院诊治的ESPE患者100例，均符合第7版乐杰主编的《妇产科学》重度子痫前期诊断标准。孕龄26～34周；年龄23～35岁；初产妇；无其他妊娠并发症及合并症，治疗前签署知情同意书。分为观察组和对照组各50例，并选取50例门诊产检的正常妊娠妇女为正常对照组。三组年龄、孕龄及体质量指数均相匹配。此外观察组与治疗组入院时平均动脉压及24 h尿蛋白定量及其他一般情况差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组采用常规治疗：（1）镇静。地西泮2.5 mg口服，每12小时1次。（2）解痉。25%硫酸镁，首次5 g加10%葡萄糖注射液100 mL，30 min内静滴完毕，继之以20 g加入5%葡萄糖注射液500 mL静滴，总量不超过30 g/24 h。（3）降压。硝苯地平缓释片（拜新同）30 mg口服每日1次，收缩压≥160 mmHg或舒张压≥110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）者静滴硝酸甘油，氯化钠注射液稀释后静脉滴注，开始剂量为5 μg/min，用输液泵恒速输入，每3～5 min增加5 μg/min，控制血压在140～155/90～105 mmHg。（4）合理扩容适当利尿。严重低蛋白血症，若血浆白蛋白低于20 g/L，应用白蛋白；全身浮肿明显，肺水肿等患者应用利尿剂。……