任会菊 乔洪潮

河南安阳市第六人民医院 安阳 455000

本组总结、归纳了我院近6年来诊断为多发性硬化患者的临床特点和治疗分析，以期为临床上多发性硬化的诊断和治疗提供理论帮助及实践经验。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组16例，女9例，男7例；年龄21～48岁，发病平均年龄为37岁。所有病例均按多发性硬化的诊断标准进行诊断；他们当中病情进展缓慢者11例，发病较为急骤者5例；临床症状：有肢体运动障碍12例，眼肌活动障碍7例，眼球震颤9例，共济失调11例，视觉障碍10例，感觉障碍9例，单侧肢体痛性发作2例，阵发性搔痒2例，认知功能障碍5例，眩晕呕吐6例，构音障碍并吞咽困难5例，三叉神经痛2例，自主神经功能障碍4例，其中有10例表现出双侧巴宾斯基征阳性，实验室检查示：血常规提示WBC升高3例；血生化检查有胆固醇升高2例；脑脊液检查蛋白不同程度度增高12例，正常4例，有单核细胞检数升高11例，正常5例；头颅核磁共振检查提示16例病人脑部均有不同程度异常表现，脊髓核磁共振检查9例表现异常。神经诱发电位检查示：表现为体感诱发电位异常6例，表现为视觉诱发电位异常10例，听觉诱发电位异常2例。

1.2 治疗 所有患者均采用以下一种或两种以上联合治疗：（1）常规给予地塞米松15～20mg／d治疗，并依据病情逐渐减量；（2）采用大剂量激素冲击疗法：甲基强的松龙500～1 000mg／d治疗，连用3～7d，后改为强的松60mg／d口服，并逐渐减量；（3）大剂量丙种球蛋白0.4g／（kg·d），连续5～7d静滴。

1.3 结果 本组16例患者均有CT资料，头部CT显示异常11例，占68% ，其中10例位于额、顶、枕或颞叶处，6例在脑内呈多发性。……