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重症监护室早产儿院内感染的原因分析及护理

2012-01-22禚宝彩

中国医药科学 2012年16期
关键词:医院护理

禚宝彩

山东省郯城县第一人民医院新生儿科,山东 郯城 276100

近年来重症监护室(NICU)诊治技术的发展对新生儿尤其是对早产儿存活率的提升作用显著。出生后的各种因素都有可能造成早产儿感染,如自身抵抗力低下、生存环境、护理过程等,尤其是环境的清洁程度、护理人员操作、婴儿用品等[1]。因此关注早产儿院内感染提高早产儿存活率成为儿科护理人员的重中之重。

1 临床资料

188例早产儿均为2010年3月~2011年10月由笔者所在医院收治,胎龄28~36周,平均(31.5±2.9)周,体重1130~1957 g,平均(1876±51)g。其中面色紫绀37例,60例剖宫产娩出,5例脐带水肿,采取及时的护理措施后无一例发生感染。

2 结果

NICU感染部位分布显示,188例早产儿中发生上呼吸道感染12例,感染率为6.4%;肺部感染14例,感染率为7.4%;胃肠道感染6例,感染率为3.2%;皮肤感染17例,感染率为9.0%;败血症20例,发生率为10.6%;口炎19例,感染率为10.1%。败血症感染的20例患儿进行菌培养,结果显示金黄色葡萄球菌感染8例,铜绿假单胞菌感染4例,大肠埃希菌感染5例,表皮葡萄球菌感染3例。

3 早产儿院内感染的原因分析

3.1 护理人员

护理人员的操作或者清洁问题造成早产儿感染的几率非常高[2]。(1)护理人员对抗感染认识。要定期对护理人员进行早产儿护理培训,提高他们预防感染的意识,并要求将抗感染理论付诸于实践。(2)护理人员的手是造成院内感染的直接因素。护理人员在喂奶、换尿布、体检及清洁等操作时要做到一患儿一洗手的良好习惯,同时患儿用过的物品、器具在下一次用之前都要进行彻底消毒防止感染传播。……

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