伍庆萍

贵州省盘县第二人民医院妇产科，贵州盘县 553537

产后出血指的是产妇在胎儿顺利娩出后的24 h内，其阴道出血量超过500 mL。产后出血是产后并发症中最为常见且最为严重的一种，出现产后出血后往往容易合并其他并发症，若处理不及时或处理不当，产妇子宫切除率及死亡率较高，是产科的危重症之一，已引起了产科医务人员的普遍重视。一般来说，产后出血的主要原因是由于产后宫缩乏力所致，以产后阴道出现持续性少量出血或者急性大出血的现象为主要临床表现，严重时可出现休克。对于产后出血，预防是关键，对症治疗是原则。本研究通过观察分析产后出血的相关因素及对应的处理方法，总结临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2009年10月～2011年10月产后出血的产妇84例，年龄23～38岁，平均（27.5±1.4）岁，孕周37～41周，平均（37.4±3.3）周，按照孕次分为：孕次＞2次13例，孕次≤2次71例；按照分娩方式分为：阴道产48例，剖宫产36例；按照孕产期并发症分为：胎盘早剥16例，巨大儿10例，前置胎盘23例，胎盘植入3例，所有产妇的产后出血均超过500 mL，合并失血性休克有1例，由于胎盘植入导致产后大出血，抢救无效后死亡1例。

1.2 诊断方法

（1）产妇在产后已顺利娩出胎盘，但子宫明显松弛，在宫腔中有较多的血液积聚，也就是说产后的阴道出血量极少，此时需要警惕产妇因产时失血量过多，可能会导致产后子宫收缩乏力的出现，对此类产妇应密切留意其产后的阴道流血量，同时监测其宫缩情况。……