王淑敏

濮阳市油田总医院消化科，河南濮阳 457001

消化性溃疡是胃和十二指肠黏膜防御性因素和损害攻击因素失衡的结果，原因多样，近年来学者认为幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）是消化性溃疡（peptic ulcer，PU）最主要的致病因素之一[1]，清除Hp是治疗和预防上述疾病的关键，临床护理是消化性溃疡治疗的重要环节[2]。本研究通过对118例HP阳性的消化性溃疡患者的护理，探讨护理因素在该疾病治疗过程中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年1月～2010年12月在笔者所在医院经胃镜检查发现的118例消化性溃疡、Hp阳性患者进行相关护理宣教列为护理组，其中胃溃疡和幽门管溃疡49例，十二指肠球溃疡67例，复合型溃疡12例，年龄18～77岁，平均（44.00±0.36）岁；对照组：未做护理相关教育49例消化性溃疡、Hp阳性列为对照组，年龄20～75岁，平均（45.00±0.34）岁，两组溃疡类型组成相似；既往无慢性呼吸道疾病、无药物过敏史、无严重心肺功能障碍。Hp检测采用快速尿素酶检测和Giemsa染色均为阳性。停药1个月后复查14C尿素呼气试验检测HP。

1.2 治疗方法

根除Hp治疗采用雷贝拉唑钠肠溶片（江苏豪森药业有限公司，批号120101）10 mg,每日2次；胶态次枸橼酸铋110 mg，每日3次；甲硝唑0.4 g，每日2次；克拉霉素0.5 g，每日2次；连续用药10 d后停用抗菌素和胶态次枸橼酸铋[3]，继续同样方法给予雷贝拉唑20 d后停药。

1.3 疗效判定

停药1个月后复查胃镜溃疡面消失为显效，仍有残存少许白苔为有效；14C尿素呼气试验Hp阴性为HP已清除。

1.4 护理方法与用药指导

治疗前必须耐心向患者详尽说明根除Hp在Hp相关的消化性溃疡治……