陈 岩

河南省遂平县人民医院耳鼻喉科，河南遂平 463100

由于螺旋器毛细胞、听神经、听觉传导径路或各级神经元受损害，致声音的感受与神经冲动传递障碍以及皮层功能缺如者，称感音性或神经性或中枢性耳聋[1]。笔者总结近年临床研究资料报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院2008年3月～2012年3月耳鼻喉科门诊及住院患者87例，其中男47例，女40例，年龄最小23岁，最大82岁，平均（43.2±4.1）岁。遗传性聋5例，非遗传性聋3例，老年性聋26例，传染病源性聋8例，全身系统性疾病引起的耳聋12例，耳毒性聋14例，创伤性聋9例，特发性突聋3例，自身免疫性聋7例。

1.2 治疗方法

1.2.1 药物治疗 在排除或治疗原因疾病的同时，尽早选用可扩张内耳血管的药物（培他定， 口服：每次1～2片，2～4次/d；氟桂嗪，开始时早晚各服10 mg，以后每晚服10 mg）、降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物（阿司匹林，30mg，2次/d）、维生素B族药物，能量制剂，必要时还可应用抗细菌、抗病毒及糖皮质激素类药物。

1.2.2 助听器 经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。语频平均听力损失35～80 dB者均可使用；听力损失60 dB左右效果最好。

1.2.3 耳蜗植入器 必须是应用高功率助听器无效，耳内无活动性病变，影像学检查证明内耳结构正常，耳蜗电图检不出而鼓岬或蜗窗电刺激却可诱发出脑干反应者。

2 结果

本组患者经过药物治疗、助听器和耳蜗植入器治疗后进行纯音听阈测试显示，治疗2 d后为0.25 Hz；6 d为0.5 Hz；10 d为1.0 Hz，14 d为2.0 Hz，18 d为4.0 Hz的气导平均值，由此显示患者满意的听力效果，无并发症发生。……