蔺明华

北京市通州区中医医院，北京 101100

过去，早孕的妇女通常使用人工流产的方法来终止妊娠，也就是通过人工的方法，将体内的已经发育但是没有成熟的胚胎以及胎盘从女性子宫内取出的过程。这种人工流产，对妇女的伤害非常大，并发症会随之而来。所以长期以来，国内外的专家一直致力于药物抗早孕的研究。米非司酮和米索前列醇药物流产是现在世界上最为广泛使用的方法。笔者对医院妇产科收治的752例终止早期妊娠的患者，进行详细观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2002年的1月～2009年1月，笔者所在医院妇产科共收治752例药物流产患者，年龄18～45岁，平均（27.0±8.5）岁，其妊娠的时间都在49 d以内，尿检结果显示HCG阳性，子宫大小符合停经天数，经过B超检查子宫内妊娠囊的平均直径为25 mm，排除由于各种炎症、宫内放置节育环、生殖道畸形的以及患有血液疾病的患者，所有观察对象均无药物流产禁忌证。

1.2 用药方法

所有接受药物流产患者，均连续3 d用药，早晚各用温开水服用米非司酮25 mg，服用前后禁止饮食2 h，第4天上午舌下含化米索前列醇600μg，服用药物后进行留院观察，时刻注意孕妇的腹痛情况、胚胎组织的排出时间、阴道出血情况和药物副作用等。如果孕妇3 h内排出胚胎组织，可以让其舌下含米索前列醇200μg，如果6 h内没有排出胚胎组织，可以再进行舌下的含米索前列醇200μg。遇到排出的胚胎组织不完整或者阴道出血量过多的患者可以口服安宫黄体酮，严重者进行清宫术，留院观察1 d无特殊情况者可出院。……