孙文倩(综述)，曹碧兰(审校)

(遵义医学院附属医院皮肤科，贵州 遵义 563099)

扁平疣好发于儿童和青少年，又称为青年扁平疣，主要在面部、手背及前臂等部位突然出现多个密集扁平丘疹，一般无自觉症状，偶有微痒，病程慢性，可在数周或数年内自然消退，但也有病情顽固经久不消或反复发病的患者。西医认为疣的发病与人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus，HPV)感染及细胞免疫功能异常有关，中医则认为主要是人体感受潮湿毒邪，内动肝火所致。扁平疣的治疗方法很多，西医主要采用抗病毒及免疫调节治疗;而中医药作为一种疾病治疗手段，在辩证施治原则的指导下治疗扁平疣也取得很好的疗效。其中，耳穴疗法作为祖国医学的重要组成部分，在扁平疣治疗方面以其独特的优势和确切的疗效，已日益受到患者和医务人员的青睐，但对于其现代医学机制研究甚少，我们对近15年来有关扁平疣的临床研究文献进行了复习，就扁平疣的发病机制研究现状及耳穴治疗扁平疣的相关研究进行综述，以便为今后研究耳穴治疗扁平疣的现代医学机制提供参考。

1 发病机制研究现状

1.1 中医理论 中医称扁平疣为“疣目”、“晦气疮”、“枯筋箭”“扁瘊”，属中医“疣”的范畴。《灵枢·经脉篇》谓:“手少阳之别，名曰支正……虚则生虎”。薛己《外科枢要》指出“疵属肝胆少阳经，风生热血燥，或怒动肝火，或肝客淫气所致”。《外科正宗》则指出“枯筋箭乃忧郁伤肝，肝无荣养，以致筋气外发”。因此传统中医理论认为其病因病机为肝经气血不和，风热之毒毒蕴阻肌肤而发，且有虚实之分。