莫安胜

(广西中医药大学第一附属临床学院，南宁市 530023)

外科基本技能教学之条理性与打结技术要领

莫安胜

(广西中医药大学第一附属临床学院，南宁市 530023)

教学;外科;基本技能;打结

外科基本技能是外科学中的重要内容，也是临床教学中的一个重要组成部分。手术是外科诊疗疾病的主要手段，但手术既是一种治疗，同时也是一种创伤，手术台上任何一丁点儿的疏忽都有可能牺牲一个病员的生命。所以，高等医学院校在临床医学生的教学过程中就必须充分重视外科基本技能的教学，严格要求学生动作规范准确，理解每一个操作的要点，避免动作的随意性，尽量达到临床住院医生的要求，鼓励学生灵活地将各种基本操作融合于模拟手术中。但作者发现，因为教师的层次、经验不同，故外科基本技能的教学中存在着一些普遍问题，尤其是打结的问题比较突出。现结合我们的临床和教学经验，对这些问题作一阐述并提出改进。

1 产生问题的原因

外科基本技能教学中出现的一些普遍问题，其产生的原因较多，既有客观因素，也有主观因素。一是因为学校重视不够，没有指定合格的教师带教;二是教师不够认真，带教马虎了事，认为学生以后会慢慢明白;三是学习时间过短，没有足够的时间详细讲解;四是考试不够严格，学生课后不刻苦练习和复习。此外，还有教材、教学自身问题等等。

2 外科技能教学中忽略基本技能的整体性和条理性

在教学中，常常可以见到把洗手、穿无菌衣、戴手套、缝合、打结、换药分开教学，往往忽略了他们内在的联系、整体性和条理性，给学生一种比较零乱及缺乏系统的感觉，不易于理解和记忆。……