贾秋颖 (长春中医药大学附属医院内六科，吉林 长春 130021)

高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要危险因素，调脂治疗是综合防治心脑血管疾病最重要的措施之一。传统中医中没有血脂异常的病名，从诊治内容上可归属肥胖、痰证、湿浊范畴。病因不外乎内外二因，心脾肾之气不足，肝胆气机失调为主因。本文对48例符合高脂血症诊断标准的老年患者临床诊疗效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 病例选择 (1)符合西医诊断标准和中医证候诊断标准;(2)原发性高脂血症;(3)虽服用调脂药物，但已停药2 w以上，且血脂水平仍符合诊断标准;(4)年龄60～85岁。

1.1.2 中医辨证标准 ①痰浊阻遏证。主症：形体肥胖，头重如裹，胸闷，呕恶痰涎，肢麻沉重，舌胖，苔滑腻，脉弦滑。次症：心悸，失眠，口淡，食少。②气滞血瘀证。主症：胸胁胀闷，走窜疼痛，心前区刺痛。次症：心烦不安，舌边尖有淤点或淤斑，脉沉涩。

1.1.3 西医诊断标准 按照1997年《中华心血管病杂志》编辑委员会血脂异常防治对策专题组《血脂异常防治建议》标准。

1.1.4 对象 选择2011年1～11月就诊于长春中医药大学附属医院门诊及病房的患有高脂血症的老年患者，均符合上述医诊断标准。纳入病人48例，男27例，女21例;年龄60～85〔平均(70.6±9.2)〕岁。两组病人性别、年龄、病程、治疗前症状等均无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法 将48例病人随机分成两组。治疗组使用调脂汤口服，调脂汤方药：山楂30 g，莱菔子30 g，葛根30 g;上方药物加水400 ml，武火煮沸，文火煎煮30 min，取汁100 ml，早晚空腹温服，日一剂。对照组给予立普妥口服，10 mg，1次/d，晚8点口服。……