程 敏 刘云霞 程凯亮 修殿辉 (吉林大学中日联谊医院放射线科，吉林 长春 130033)

320排容积CT在冠状动脉-肺动脉瘘中的诊断价值

程 敏 刘云霞 程凯亮 修殿辉 (吉林大学中日联谊医院放射线科，吉林 长春 130033)

冠状动脉-肺动脉瘘;体层摄影技术;X线计算机

冠状动脉-肺动脉瘘是指冠状动脉和肺动脉之间的异常瘘道，是一种罕见的先天性冠状动脉畸形病变。该病早期常无典型的临床表现及血流动力学异常，晚期常导致心肌缺血及心功能障碍，因此，冠状动脉-肺动脉瘘的早期诊断及积极干预治疗对晚期心肌缺血及其并发症的预防具有现实意义〔1〕。数字减影血管造影技术(DSA)是诊断冠状动脉-肺动脉瘘的金标准，但因其有创性且检查费用昂贵，限制了临床应用。随着计算机断层扫描技术(CT)的发展，CT血管成像(CTA)已经成为临床首选诊断技术〔1〕。本文通过回顾性分析24例冠状动脉-肺动脉瘘320排容积CT冠状动脉血管成像资料，旨在探讨320排容积CT对冠状动脉-肺动脉瘘的临床应用价值。

1 材料与方法

1.1 临床资料

2009年10月至2011年10月在我院放射线科行320排容积CT冠状动脉血管成像检查的患者中发现的冠状动脉-肺动脉瘘24例。其中男13例，女11例;年龄41～78岁，平均54.5岁。临床表现缺乏特异性，一般仅有阵发性心悸、胸闷/胸痛等心肌缺血症状，部分患者无明显不适，仅在体检中偶然发现。

1.2 320排容积CT冠状动脉血管成像技术扫描方法

CT冠状动脉血管成像使用的CT设备为东芝320排容积CT，前瞻性心电门控心脏扫描模式。……