赵福友 吴 穷 郑荣生 (蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科，安徽 蚌埠 233000)

晚期胃癌患者手术治疗效果不佳，故多用化疗，但对于老年患者，化疗可明显降低其生活质量〔1〕，故应采取恰当的措施减少化疗的负面价值。本文拟分析可能影响老年胃癌患者化疗后生活质量的因素，以便后续干预支持。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年6月至2011年6月在我院住院化疗的晚期胃癌患者62例，其中男34例，女28例，年龄60～78〔平均(67.5±5.2)〕岁，病程 0.3～2.4年，平均(0.83±0.31)年。居住地：农村37例(59.7%)，城镇25例(40.3%);文化程度：小学以下15例(24.2%)，中学29例(46.8%)，大学及以上18例(29%)。所有患者均经病理确诊，临床分期为Ⅲ～Ⅳ期，无手术指征或放弃手术治疗，并无化疗禁忌证。

1.2 化疗方法 患者均采用OLF化疗方案：第1天：草酸铂(L-OHP)130 mg/m2加5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注2 h以上;第2～5天：醛氢叶酸(Lv)100～200 mg/m2+0.9%生理盐水250 ml静脉滴注，2 h;5-氟尿嘧啶(5-Fu)300 mg/m2+5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注，4 h。

1.3 研究工具 采用欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)系统开发的癌症患者生命质量测定量表体系中的核心量表EORTCQLQ-C30〔2〕，分为5个功能领域(躯体、角色、认知、情绪和社会功能)、3个症状领域(疲劳、疼痛、恶心呕吐)、1个总体健康状况/生命质量领域和6个单一条目。

1.4 调查方法 调查者以医生的身份出现，在取得患者同意后将EORTCQLQ-C30量表发给患者，作具体的解释和说明，等待其完成后由同一人回收并检查有无漏项，不能理解表格内容者除外。在接受化疗前1 d、化疗后1 w、2 w、3 w进行调查，问

卷回收率100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行分析，数据资料以±s表示，数据比较采用t检验、方差分析、Logistic回归分析。……