磁共振弥散成像对短暂性脑缺血的应用价值
2011-12-09华妙强吴立源汤群峰
华妙强,吴立源,汤群峰
(南京医科大学附属无锡市人民医院医学影像科,江苏无锡 214023)
脑血管病是一种严重危害人类身心健康甚至会导致人类死亡和致残的疾病,早期及时、准确地诊断短暂性缺血是现在临床面临的重要问题。通过给患者进行磁共振弥散成像检查,能够对短暂性脑缺血患者的治疗提供快速、准确的诊断依据。现对南京医科大学附属无锡市人民医院6年来采用磁共振扫描仪对短暂性脑缺血病进行磁共振弥散成像检查的210位患者进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2005年1月至2011年2月南京医科大学附属无锡市人民医院共选择入院治疗的210例短暂性脑缺血患者,所有患者均进行磁共振弥散成像检查,其中男168例,女42例,年龄39~82岁,中位年龄61岁。其中临床症状表现为眼位异位的患者有116例,半身感觉麻木者10例,有严重意识障碍的45例,语言表达不清的27例,面部痉挛者12例。
1.2 方法 检查设备:采用3.0T西门子磁共振扫描仪进行扫描。梯度场40 mT/m,切换率200 T/(m·s)。使用弥散敏感单次激发回波平面成像序列进行轴位扫描。扫描参数:TR/TE 6400 ms/103 ms,FOV 230 mm×230 mm,在相位编码方向上重复取样率为100%,矩阵 256×256,层厚3.5 mm,无间隔,体素大小1.5 mm ×1.2 mm ×3.5 mm。采用AC-PC定位线总计获取40层图像,覆盖整个大脑半球和脑干;使用2个弥散权重,b值分别为0和1500 s/mm2,在12个方向上分别施加弥散敏感梯度,信号3次平均,采集时间4 min 56s。图像分析:磁共振W2T1像超早期正常,DWI表现为高信号的为阳性,等信号为阴性。临床评价:采用1996年中华医学会脑血管病分类标准,判断脑血栓和短暂性脑缺血发作(TIA)。……
