王巧争，李 婵，李 阔，李 娟，杨敬华

（1.中国医科大学，辽宁 沈阳 110001；2.中国医科大学 公共卫生学院 卫生毒理学教研室 ，辽宁 沈阳 110001）

稀土元素具有良好的理化性质，广泛地应用于农业、工业等领域，不可避免地进入人体［1，2］，其对神经系统的影响日益受到重视［3，4］。Gramowski A 等人［5］发现，用碳酸镧治疗高磷酸血症的肾病患者神经系统受到抑制。镧（La）作为一种轻稀土元素，可以通过食物链进入人体，在大脑蓄积，产生神经毒性作用［6］。

1 镧的神经毒性表现

稀土元素镧可经消化道、呼吸道、皮肤进入机体，也可通过胎盘和哺乳进入胎儿、婴儿体内。流行病学调查显示，居住于稀土矿区的儿童在智商均数、学习记忆等认知能力方面均较对照区儿童明显低下［7］。

2 镧神经毒性机制

目前的研究表明，镧的神经毒作用可能与钙稳态失衡、氧化损伤、神经递质代谢异常等相关。

2.1 钙稳态失衡

实验证实，La3＋的离子半径与Ca2＋相近，一般认为La3＋在生物体内发挥钙拮抗作用，高浓度La3＋可直接跨膜进入神经细胞，或直接促进以钙释钙过程，引起细胞内钙超载［8］。

2.2 氧化损伤

稀土元素会使脂质过氧化作用过强［9］，中枢神经系统内含有丰富的可被氧化的基质，对脂质过氧化较敏感。脂质过氧化一旦发生，就会产生链锁反应，诱导自由基形成增多，这些自由基在细胞内蛋白质、核酸等生物大分子的局部引起自由基反应，引起它们结构破坏，发生DNA链断裂等多种类型的损伤。

2.3 离子通道开放异常

主要通过以下一些通道：

（1）钾……