赵 娜 解放军第252医院干部病房，河北省保定市 071000

2011年2月我科收治1例气管切开感染疥疮患者，现将护理体会报告如下。

1 临床资料

患者，男，83岁，干休所休干，于2011年2月受凉后出现咳嗽、咳白痰，无胸闷气短，无腹痛腹泻，在家对症处理，症状无好转，出现寒战发热，体温38.1℃，本所给予退热治疗，效果不佳，为进一步诊治来我院急诊，查胸部CT提示肺部感染，我科收治住院，给予抗感染及对症支持治疗，患者仍排痰不畅，出现电解质紊乱，给予气管切开，行呼吸机辅助呼吸。近1周以来，患者胸前壁出现皮疹，夜间痒感较明显，请皮肤科会诊，诊断为“湿疹”，按“湿疹”治疗后效果不明显，双上肢内侧皮肤皱褶处出现明显的红斑，痒感较严重，怀疑为疥疮，进一步检查得到确诊，迅速给予隔离及正确治疗及护理。

2 治疗及护理

采用10%硫磺软膏涂擦全身皮肤，并给患者修剪指甲，防止抓伤皮肤，引起感染，皱褶处用力揉搓，2次／d，早晚各1次，3d为1个疗程，期间不更衣不洗澡，第4天洗澡更衣、更换被褥，室内消毒。患者由于持续呼吸机辅助呼吸，长期卧床，定时给予翻身及皮肤护理，防止皮肤长时间受压形成压疮及局部受潮滋生疥螨生长。给予翻身后观察皮肤上药物是否被蹭掉，要及时补药，以确保药物在皮肤上的持续作用时间。

3 消毒隔离

3.1 实施专人护理，专护护士在岗着隔离服，护士相对与其他患者有隔离，病室清洁用专用抹布，医疗垃圾集中放置及处理。

3.2 用硫磺皂洗手，按照六部洗手法洗手，用流动水冲洗。……