李潮勇

河北省沧州市疾病预防控制中心 061000

沧州市位于河北省中部，东邻渤海湾，北与天津接壤，为平原农业区，地势低洼，多为盐碱地。1986年，沧州市发现首例流行性出血热病例，20世纪90年代后流行性出血热（EHF）疫情逐渐上升，并一直维持在较高的发病水平，已成为我市重点防控的传染病之一。流行性出血热简称出血热，国际统称肾综合征出血热，以发热、出血和肾损伤为主要的临床特征，是由鼠类懈怠和传播的病毒引起的疾病。本病典型病例具有三大特征：发热、出血和肾脏损害。病程依次分五期：发热期、低血压期、休克期、少尿期和恢复期。重症患者则表现发热 、中毒症状重，往往有前2期或3期重叠，病情发展较快，来势较迅猛，病死率较高。轻型病例或非典型病例临床症状和体征较轻，所以本病的临床表现错综复杂。本病的病原体是汉坦病毒，病毒通过各种途径进入人体后，可在局部组织或经血液循环散步到全身各脏器，组织细胞中增殖。后释放入血，形成病毒血症及多脏器损伤。重型患者出现低血压休克，主要因全身小血管损害，通透性增加，血浆外渗，血容量减少，导致DIC以及急性肾衰竭的发生。

本病属于自然疫源性疾病，其传染源主要为小型啮齿动物，如黑线姬鼠、褐家鼠等。传播具有多途径的特点，包括动物源性传播和螨媒传播。主要传播途径石动物源性传播，即通过与携带EHF病毒的鼠类接触或受其排泄物或分泌物污染而传播，包括经消化道、呼吸道和伤口等方式。……