某站2005 ~2010 年血液非正常报废原因分析及建议
2011-11-26李巨性李芳莉
◆李巨性 李芳莉
李巨性 李芳莉
商洛市中心血站 陕西 商洛 726000
血液属于稀缺资源[1]。为降低血液非正常报废率,减少血液资源浪费,笔者对商洛市中心血站2005~2010 年的血液非正常报废情况进行了统计分析。
1 血液非正常报废情况
1.1 资料来源
血站2005 ~2010 年在血液采集、运输、制备、保存和使用过程中,因操作不当或管理失误,造成的血液非正常报废,出现脂血、破损、量不足、溶血、过期、凝块、颜色异常、絮状物等不合格品。
1.2 数据统计与分析
数据以Excel 表格进行归纳,采用百分比进行分析。全血以每200ml 为1U,其他成分血以200ml全血制备(包括手工血小板) 为1U,血浆以每100 ml 为1U,单采血小板以单采1 人份(1 个治疗量) 为1U。
1.3 调查结果
2005 ~2010 年采集全血及血小板分别 为13 897U、15 506U、17 878 U、19 972U、21 041U、24 002U,共计112 296 U; 非正常报废分别为356U、226U、262U、445U、185U、175U,共计1 649U,各自占当年总采血量的2.56%、1.46%、1.47%、2. 23%、0.88%、0.73%。具体报废原因见表1。
2 原因分析
调查显示,2005 ~2010 年血液非正常报废率总体呈下降趋势,2009 ~2010 年已控制在质量目标之内(血液非正常报废率低于1%[2]) 。非 正 常 报 废 以 破 损、溶血、脂血为主,除脂血报废低于其他血站外,破损和溶血均高于其他血站[3]。进一步分析发现,破损除少量属于血袋本身原因外,以离心破损最多; 其次为冰冻血浆在运输、保存和使用过程中发生碰撞[4],其余均属于操作不当。脂血与献血者的饮食、年龄、性别、体重有关[2],也与献血者对脂肪的消化吸收功能有关。在无偿献血工作开展之初,由于血液紧缺、经验不足,对脂血控制不严,造成脂血报废较突出。经过加强体检问诊,使脂血逐年得到控制,但随着近年来“血荒”凸现,2009 ~2010 年又有所上升。……
