唐由之 王 影

睫状体平坦部滤过术是一种新的滤过术方法，经过临床及动物实验证实，具有降低难治性青光眼患者及慢性高眼压兔模型眼压的作用〔1〕，同时，由于手术部位在睫状体平坦部，该手术对于房水的葡萄膜巩膜引流途径亦可能存在影响。本实验利用异硫氰酸荧光素牛血清白蛋白（FⅠTC－BSA）作示踪剂注入前房，观察兔睫状体平坦部滤过术后荧光分布及动态变化，以揭示该手术房水引流途径，进一步阐明其降低眼压的机理。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 实验动物：健康青紫兰兔20只，普通级，雌雄兼用，体重2.0～3.0 kg，由北京市天坛生物制品有限公司动物实验室提供（生产许可证编号：SCXK（京）2004－0002）。

1.1.2 示踪剂（FⅠTC－BSA）配置方法：牛血清白蛋白（bovin serum albumin，BSA.美国 Sigma 公司）500 mg溶于50 ml浓度为0.05 mol/L的硼酸缓冲液（sodium borate buffer：pH＝8.5），加入 0.25 mg 异硫氰酸荧光素（fluorescein isothiocyanate，FⅠTC.美国 Sigma 公司）在室温下搅拌混合2h，置入透析膜以二次水透析，2d后取出冷冻干燥，得 FⅠTC－BSA（分子量 70 000，浓度6.42×10-4mol·L-1）（沈阳药科大学药剂实验室提供）。

1.2 方法

1.2.1 实验分组：20只兔中随机抽取10只，以右眼作为卡波姆模型手术组（A组），共10只眼；另外10只兔子的右眼作为单纯手术组（B组），共10只眼。所有兔的左眼除注射FⅠTC－BSA外，不进行其他操作，作为正常对照组（C组），共20只眼。

1.2.2 实验步骤：A组于前房内注入卡波姆0.12～0.15 ml，制作高眼压模型，观察眼压升高情况，10只眼眼压均超过25 mmHg，维持1周。然后，在同一天对A、B组行睫状体平坦部滤过术，麻醉方式为戊巴比妥钠全身麻醉，C组不进行任何操作。手术后1 d，向 A、B、C各组兔眼前房内注入微量 FⅠTC-BSA，在2、4、6、8、10 h 各处死 4 只兔（A 组 2 只，B 组 2 只），摘除眼球行冰冻切片，3 h后荧光显微镜下观察前部结膜、睫状体、房水池、脉络膜上腔、前后巩膜及脉络膜的荧光强度，确定房水流出途径（中日友好医院中心实验室完成）。……