徐志颖,宇大伟

(山东省烟台市烟台山医院 心内科,山东 烟台 264001)

慢性心力衰竭又称充血性心力衰竭,是各种心脏疾病(包括原发和继发)终晚期临床表现的综合征,其病变的病理基础为心脏功能(主要为左心功能)减退,进而导致全身脏器组织得不到有效的血氧而产生的临床综合征。其主要发生于老年患者,据统计慢性心力衰竭在60岁以上人群中的发生率高达 6.0%～10.0%[1],且随着年龄的增加逐年增加。而且随着年龄的增加,慢性心力衰竭的发生率和死亡率也相应增加。慢性心力衰竭严重危害着人们的身心健康,对其的治疗成为医学界关注的重点。临床常规的治疗方法为吸氧、强心利尿、扩张血管和对症支持治疗。本研究对慢性心力衰竭患者在常规治疗的基础上应用辅酶 Q10联合辛伐他汀的疗效进行了观察。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我科 2008年8月-2009年5月期间诊断为慢性心力衰竭的住院患者 100例。所有患者均符合2005年美国心脏病学会(ACC)/美国心脏学会(AHA)所制定的慢性心力衰竭的诊断标准[2],且排除了以下情况:①瓣膜性心脏病和先天性心病;②严重肝、肾疾病;③低血压、病态窦房结综合征,严重窦性心动过缓及Ⅱ度以上房室传导阻滞;④慢性阻塞性肺疾病、气管痉挛;⑤恶性肿瘤,慢性炎症、结缔组织病及对辅酶Q10、辛伐他汀、卡维地洛过敏者。100例患者中男 49例,女 51例,年龄最大 79岁,最小 59岁,平均年龄为(52.0±5.5)岁。NYHA心功能分级Ⅰ～Ⅳ级,100例患者均在Ⅲ级以上,其中Ⅲ级 61例,Ⅳ级 39例。随机分为治疗组52例,其中30例合并高血压,25例合并糖尿病,38例既往有心肌梗死史;对照组48例,其中26例合并高血压,20例合并糖尿病,28例既往有心肌梗死史。……