赵灵芝， 卢美萍

(浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科，浙江 杭州 310003)

·短篇论著·

哮喘儿童支气管肺泡灌洗液IL-17、IL-8和VEGF水平测定及意义*

赵灵芝， 卢美萍△

(浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科，浙江 杭州 310003)

目的Th17细胞是以分泌IL-17为主的新型T细胞亚群，其在哮喘中的作用尚不十分清楚。本文通过观察哮喘急性发作儿童支气管肺泡灌洗液(BALF)IL-17、IL-8、血管内皮生长因子(VEGF)等的水平变化，探讨其在哮喘急性发作儿童气道炎症中的作用。方法我院2009年2月-2009年12月期间行纤维支气管镜检查患儿共88例，包括哮喘急性发作组(哮喘组，n=52)、非喘息组(肺炎组，n=25)及对照组(n=11)，收集所有病例的BALF，进行细胞学分类，ELISA法测定BALF中细胞因子IL-17、IL-8、VEGF、IL-4、IFN-γ和IL- 4/IFN-γ水平。结果与对照组比较，哮喘组和肺炎组患儿的IL-17和IL-8水平均明显增高(均P<0.05)；哮喘组患儿的IL-8水平较肺炎组低(P<0.05)，而2组IL-17水平无显著差异(P>0.05)；与肺炎组和对照组比较，哮喘组患儿VEGF水平明显增高(均P<0.01)；肺炎组与对照组患儿VEGF水平无显著差异(P>0.05)；3组患儿的IL-4，IFN-γ和IL-4/IFN-γ水平均无显著差异(均P>0.05)。与对照组比较，哮喘组及肺炎组患儿中性粒细胞百分比明显增高(均P<0.01)，而哮喘组与肺炎组患儿的中性粒细胞百分比无显著差异(P> 0.05)。结论IL-17、IL-8及VEGF在哮喘儿童气道炎症中发挥重要作用，Th17细胞可能参与儿童哮喘急性发作的发病机制。

哮喘； 儿童； 支气管肺泡灌洗液； 白细胞介素 17； 细胞因子类

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种炎症细胞、炎症介质及细胞因子参与的常见儿童气道炎症性疾病。2009GINA数据显示，全球约有3亿人口罹患哮喘，根据不同国家的不同诊断标准，患病率高达1%-18%，包括哮喘的儿童、成人以及喘息患儿。但是，关于儿童哮喘的发生机制仍未完全明了，儿童哮喘是否存在气道重塑尚存在争议。随……