胡 弋, 李 涛, 徐 竞, 唐小唪, 刘良明△

(第三军医大学大坪医院1麻醉科，2野战外科研究所二室，创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室，重庆 400042)

缺血预处理对失血性休克大鼠血管反应性及钙敏感性的影响*

胡 弋1,2, 李 涛2, 徐 竞2, 唐小唪1, 刘良明2△

(第三军医大学大坪医院1麻醉科，2野战外科研究所二室，创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室，重庆 400042)

目的观察缺血预处理对失血性休克血管反应性和钙敏感性的影响。方法通过观察不同缺血预处理方法对失血性休克大鼠存活时间和24 h存活率的影响，选择最适缺血预处理方法。在体实验，观察缺血预处理对失血性休克大鼠肠系膜上动脉(SMA)血管管径对去甲肾上腺素 (NE)收缩反应性和NE升压反应的影响；离体实验，应用离体血管环张力测定技术，观察缺血预处理对失血性休克后大鼠SMA环血管反应性和钙敏感性的影响。结果确定最适缺血预处理方法为：夹闭腹主动脉1 min，开放5 min，重复3次，2 h后复制失血性休克模型，这种方法可显著增加失血性休克大鼠的存活时间和24 h存活率。在体实验，缺血预处理可显著增加休克晚期NE的升压效应和在体SMA对NE的收缩反应(P<0.01)。离体实验，与失血性休克对照组比较，缺血预处理组SMA在休克早期(休克即刻)对NE的收缩反应性和钙敏感性明显下降(P<0.05)，但与正常对照组比较无显著差异(P>0.05)；在休克后期(休克2 h、3 h、4 h)，缺血预处理组SMA对NE的收缩反应性和钙敏感性显著增加(P<0.05)，且与正常对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论缺血预处理可能通过改善血管钙敏感性发挥对休克后期血管反应性的保护效应。

缺血预处理； 休克，出血性； 血管反应性； 钙敏感性

材 料 和 方 法

1动物

清洁级SD大鼠112只，雌雄不拘，体重(218.0±25.6) g，由第三军医大学大坪医院野战外科研究所实验动物中心提供。……