张贵升 欧明亮 廖亮

(湖北省恩施市湖北民族学院附属医院神经外科 湖北恩施 445000)

近年来,我国逐渐进入老龄化社会,高血压引起的脑出血的发病率有所上升。而且在脑出血内外科治疗方面有许多的方式。其中传统常用开颅血肿清除手术,然而近年来临床有关立体定向微创治疗脑出血的研究有所增多[1]。立体定向主要的优点在于该手术方式具有手术创伤小,易于操作,我院近年来开展的立体定向抽吸配合尿激酶引流治疗高血压脑出血84例,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2007年9月至2010年10月神经外科手治的84例脑出血后周边水肿的患者,根据随机对照原则,分为定向手术组与对照组,其中定向手术组有42例患者,其中男性患者有29例,女性患者有13例,患者的年龄在38～78岁,平均年龄为(65.32±3.2)岁,影像学检查提示：其中有壳核出血的患者21例,其中有脑叶出血的患者12例,其中有丘脑出血的患者9例。对照组有患者42例,其中男性患者有27例,女性患者有15例,患者的年龄在35～74岁,平均年龄为(62.12±2.2)岁,影像学检查提示：其中有壳核出血的患者19例,其中有脑叶出血的患者11例,其中有丘脑出血的患者12例。

1.2 治疗以及观察方法

手术组采用定向手术抽吸治疗,同时给予尿激酶引流治疗,对照组采用通过神经营养类以及控制血压等药物治疗。通过观察治疗后的1个月以及6个月血肿周边的水肿体积的变化,同时观察术后6个月的致残情况随访结果。

1.3 统计

采用SPSS 16.0进行数据统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。……