谢建翔

(南京医科大学第一附属医院药剂科，江苏 南京 210029)

近年来，抗感染药物临床使用更加广泛，但不合理用药和药物滥用会导致耐药菌株和药品不良反应(ADR)发生率的增加，严重降低了抗感染药物的安全性和有效性，应当引起足够重视。笔者对我院2007年至2009年收集到的抗感染药物不良反应报告进行总结和分析，旨在为临床安全合理用药提供反馈信息。

1 资料与方法

资料来源于2007年1月至2009年12月期间医院药品不良反应报告表，共计1 857例，其中统计出抗感染药物所致不良反应共1 094例。按照患者年龄、性别，引起不良反应的药品种类，不良反应类型和临床表现进行统计分析。

2 结果

2.1 患者情况

2007年至2009年我院抗感染药物所致不良反应共计1 094例，占不良反应报告总数的58.91%。其中男 471例(43.05%)，女623 例(56.95%)，男女之比为 1∶1.32;患者年龄最小 3 个月，最大108岁。性别与年龄分布见表1。

表1 患者性别及年龄分布[例(%)]

2.2 给药途径

1 094例患者中，静脉滴注934例(85.37%)，静脉注射31例(2.83%)，肌肉注射 3 例(0.27%)，口服 120 例(10.97%)，外用6 例(0.55%)。

2.3 涉及药物

涉及抗感染药物79种、1 252例次。见表2和表3。

表2 涉及药品种类及构成比

表3 病例数排前10位的药物

2.4 涉及系统和器官

见表4。

2.5 严重程度和转归

1 094例药品不良反应中，一般的940例(85.92%)，严重的51例(4.66%)，新的 103例(9.41%)。新的不良反应中，严重的 2例，一般的101例。所有病例经停药或对症治疗后，除1例死亡、4例有后遗症外，其余均治愈或好转。严重的不良反应临床表现及涉及药物见表5。

表4 涉及的系统器官分布及临床表现

表5 严重不良反应涉及药品与临床表现