邬清芝，汪春英

(湖北省荆州市中心医院，湖北 荆州 434020)

尖锐湿疣是由人类乳头状瘤病毒(HPV)引起的增生性疾病，主要通过性行为传播，女性好发于大小阴唇、前庭区、阴蒂、宫颈、阴道及肛周，偶有生殖器外部感染。笔者观察了液氮冷冻联合香菇菌多糖片治疗女性尖锐湿疣的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

根据典型皮损、5%醋酸白试验及组织病理检查确诊为尖锐湿疣的56例女性患者，其中年龄20～30岁16例，30～40岁24例，40～50岁10例，50岁以上6例，平均年龄33岁;病程1～3月;32例由配偶传播而感染，22例自身有婚外性生活史，2例感染原因不详;疣体为1个至数个不等，部分疣体融合成片状;16例除阴道外有疣体分布外，阴道壁及宫颈处均有疣体存在，其中4例为阴道内巨大尖锐湿疣。入选患者4周内未系统或局部使用免疫调节剂及抗病毒药物，无严重心、肝、肾等器质性疾病和自身免疫性疾病。排除合并其他性病患者。将56例患者随机均分为治疗组和对照组，两组患者一般资料无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组中，对于散在分布的小疣体，采用较小棉签醮液态氮直接接触疣体表面3～5 s，直至整个疣体及其周边2 cm形成白色冰晶，重复1～2次;对于疣体较大、融合成片且无蒂者，采用粗棉签1～3支醮液态氮直接接触疣体表面5～10 s，重复3～4次;对于疣体大且带蒂者，可用2支棉签夹住疣体基底部冷冻，冷冻时间一般为10～20 s，冷冻次数为2～3次。治疗组无其他并发感染者，术后不需使用抗生素预防感染;所有疣体脱痂后均需在原来皮损范围内重复冷冻1次，疣体较大者需每隔1周连续治疗3次。……