贺 悦，于小兵

(浙江省皮肤病防治研究所，浙江 湖州 313200)

生殖道衣原体感染是最常见的性传播疾病之一，近几年临床发病率呈上升趋势。该病可导致不育症、异位妊娠等，并可通过母婴传播影响优生优育。笔者应用药物经济学的方法，对目前我所常用的3种治疗药物进行成本－效果分析，为临床选择安全、有效、经济的治疗方案提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

212例患者均为我所2006年10月至2008年10月的门诊患者，其中男136例，女76例;年龄18～72岁，平均31.3岁;病程最短2 d，最长13个月，平均2.5个月。结合患者症状、性接触史、衣原体检测、男性尿道分泌物及女性宫颈分泌物涂片，确诊为生殖道衣原体感染。合并淋球菌、念珠菌、滴虫感染或其他性病者，近2周内使用过抗生素者，有大环内酯类、四环素或喹诺酮类抗生素过敏史者，妊娠或哺乳期妇女均不列入观察范围。将患者随机分为3组，A组71例，B组83例，C组58例，各组患者在性别、年龄、生活习惯方面差异均无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方案

A组予阿奇霉素片(舒美特，克罗地亚普利瓦公司)，单次口服1 g;B组口服盐酸多西环素肠溶胶囊(永信药品有限公司)，每日0.1 g，每日2次，10 d为1个疗程;C组口服莫西沙星胶囊(拜复乐，拜耳医药有限公司)，每日1次，每次400 mg，7 d为1个疗程。全部患者用药期间禁用其他抗菌药物，禁饮酒，禁食刺激性食物，禁性生活。

1.3 疗效判定标准

停药后第7天和第14天复查病原体并观察患者的症状和体征。痊愈为临床症状与体征消失，停药后连续2次病原体检测均阴性;有效为临床症状与体征明显好转，病原体检测仍有1次为阳性;无效为临床症状与体征均无好转，病原体检测为阳性。……