徐爱娟 姜振涛 房伟娟

2006年6月至2010年6月，我们对34例粘连性肠梗阻患者采用中西医结合治疗，经精心护理，效果满意。现将临床治疗和护理体会报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组68例粘连性肠梗阻患者，男37例，女31例;年龄12～80岁，平均47岁。出现粘连性肠梗阻症状、体征的时间为术后4周～5年，平均1年。均发生腹痛、腹胀，伴恶心或呕吐，肛门停止排气、排便，X线片示有液气平面，诊断为粘连性肠梗阻。按入院时间随机分为实验组和对照组各34例。实验组男19例，女15例，平均年龄(50.0±11.3)岁;化脓坏疽性阑尾切除术6例，胃癌根治术7例，胃十二指肠穿孔修补术8例，外伤性脾切除术2例，结直肠肿瘤根治术7例，胆道术后3例，腹膜后肿瘤切除术1例。对照组男18例，女16例，年龄(50.0±10.6)岁;化脓坏疽性阑尾切除术7例，胃癌根治术6例，胃十二指肠穿孔修补术7例，外伤性脾切除术1例，结直肠肿瘤根治术7例，胆道术后4例，腹膜后肿瘤切除术2例。两组性别、年龄、病程、病变部位、手术方式等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 对照组：行常规治疗与护理。指导患者禁饮、禁食。为其放置胃管行持续胃肠减压，同时行肠外营养支持，药物抑制消化液分泌，维持水、电解质酸碱平衡，抗生素控制感染治疗。实验组：在对照组基础上应用中药复方大承气汤(大黄 12 g、芒硝9 g、厚朴15 g、枳实15 g、桃仁9 g、赤芍15 g、炒莱菔子30 g)行中药保留灌肠，1剂∕d;使用电针刺激双侧足三里穴，2次∕d;红外线灯腹部照射理疗，2次∕d。

1.3 统计学方法 应用SPSS 13.0统计软件分析，计数资料的检验采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。……