四联方案治疗幽门螺杆菌感染的药物经济学研究

2011-09-13孔永红

中国医药导报 2011年1期

孔永红

（河南省驻马店市中心医院药剂科，河南驻马店 463000）

幽门螺杆菌（Helicobaeter pylori，Hp）是胃癌Ⅰ类致癌因子，与消化性溃疡和慢性胃炎有着密切的关系，根除幽门螺杆菌对预防溃疡复发、降低溃疡病并发症的发生率有着重要的临床意义[1]。因此，临床上为了选择安全、有效、廉价的根除幽门螺杆菌四联方案，本文对我院2008～2009年就诊的120例幽门螺杆菌感染患者分别给予三种四联方案治疗，观察各组的临床疗效及药物经济学指标，现统计分析如下：

1 资料与方法

1.1 病例选择

所有病例均经胃镜检查为幽门螺杆菌感染的消化性溃疡病患者；经C-14呼气试验确诊Hp呈强阳性，DOB大于25%；14 d内未给予质子泵抑制剂、抗生素、H2受体阻滞剂、铋剂；排除有恶性肿瘤和严重心、肝、肾疾病者；排除哺乳期或妊娠妇女；排除有胃、肠手术史者；排除药物过敏者。

1.2 一般资料

选择2008～2009年来我院就诊的120例患者，均有不同程度的返酸、嗳气、上腹烧灼、上腹疼痛等临床症状。将所选病例随机分为三组，A组：45例，其中，男26例，女19例；年龄21～68岁，平均38.9岁。B组：40例，其中，男23例，女17例；年龄22～67岁，平均40.3岁。C组：35例，其中，男19例，女16例；年龄23～66岁，平均39.5岁。三组患者的临床资料经比较,差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.3 治疗方法

A组：奥美拉唑肠溶胶囊20 mg，2次/d；胶体果胶铋胶囊3粒，2次/d；阿莫西林胶囊0.5 g，2次/d；克拉霉素分散片 0.5 g，2次/d；疗程4周。B组:阿莫西林胶囊0.5 g，3次/d；法莫替丁片20 mg，2次/d；甲硝唑片 0.2 g，3次/d；枸橼酸铋钾胶囊2粒，3次/d；疗程6周。C组：硫糖铝片 0.75 g，3次/d；雷尼替丁胶囊0.15 g，2次/d；甲硝唑片 0.2，3次/d；庆大霉素 8万 U，3次/d；疗程12周。