孙燕茹

（河北省保定市第二医院南院，河北保定 071000）

近年来，随着生活和经济水平的改善、青少年性成熟年龄的提早、人们性观念的改变，加之生殖健康知识水平贫乏，导致意外妊娠发生增加，且错过了人工流产的最佳时机。另外，经产前诊断发现胎儿有遗传性疾病、B超检查显示胎儿有先天性畸形以及孕妇合并某些内科疾病，不宜继续妊娠时，均需行中期引产以终止妊娠。

中期引产在临床上常用的方法是首选利凡诺羊膜腔内注射，但存在着产妇痛苦、流产时间长及引产成功率低、胎盘胎膜残留率高的缺点，米非司酮配伍米索前列醇临床用于终止早孕完全流产率达90%以上[1]。近年来，在中期妊娠引产中，我院采用米非司酮与米索前列醇联合宫颈内置放小水囊引产取得了满意的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组资料共160例患者，为我院2007年8月～2010年6月自愿要求引产的孕12～28周中期妊娠妇女，年龄18～40岁，初产妇65例，经产妇95例（有剖宫产手术史10例），无使用米非司酮及米索前列醇、利凡诺禁忌证者。三组间年龄、孕次、孕龄、产次等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 用药前检查

术前常规检查血常规、血型、尿常规、出凝血时间及B超测胎儿大小及胎盘位置、心电图等，严格掌握手术适应证。

1.3 材料

米非司酮（浙江仙居制药生产，25 mg/片）；米索前列醇（生产企业：Pharmacia Limited，200 μg/片）；利凡诺（山东利尔康药厂生产，50 mg/支）；16号一次性无菌导尿管 （双腔气囊型）。

1.4 方法

A组60例口服米非司酮3 d，第1天口服……