王 屏

（辽宁省锦州市第二医院，辽宁锦州 121003）

催产素具有加强子宫体肌收缩的作用，安定具有较强的肌肉松弛作用，特别是在临产后应用安定可选择性地作用于子宫颈，使子宫颈平滑肌松弛，从而促进宫口扩张，安定还具有镇静、催眠、抗惊厥作用[1]。催产素和安定配合应用可加快产程进展，现将100例临床应用情况报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2006年6月～2008年6月收入院的产妇200例作为研究对象，均为孕足月、单活胎头位符合宫缩条件的初产妇，产道正常、无胎儿宫内窘迫、无头盆不称。将其随机分为两组，其中100例应用安定，另一组100例作为对照，年龄 19～35岁，孕周 37～40+3周。

1.2 方法

两组产妇均在潜伏期子宫扩张1～2 cm时，静脉缓慢滴注5%葡萄糖+2.5 IU催产素。从8～10滴/min开始，以后视宫缩情况调节滴速至规律性宫缩，上胎心监护仪，由专业助产人员严密观察宫口扩张、胎头下降及胎心变化，特别注意观察产妇是否出现子宫收缩过强或出现胎儿宫内缺氧的情况，如果出现上述情况要停止使用催产素，并给予相应处理。无上述情况发生，催产素一般持续应用至分娩结束。各组均在活跃早期宫颈口扩张3 cm时行人工破膜。安定组，用药前嘱患者排空膀胱，防止用药后起床摔伤。在活跃早期静注安定10 mg，推注时间为2～3 min。用药后大多数产妇可很快安静入睡，时间为30～40 min。用药后产妇左侧卧位、专人护理，严密观察产程进展及胎心变化。

1.3 观察指标

由助产人员绘制产程图可以清晰了解产程进展情况，并对各组产妇宫颈口扩张速度、剖宫产率、胎儿宫内窘破及产后出血发生情况进统计分析。……