韦旭波，朱中权

我院心脏中心2005年10月—2011年2月应用稳心颗粒与美托洛尔联合治疗风湿性心脏病换瓣术后频发室性期前收缩患者34例，取得较满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 68例患者为风湿性心脏病机械瓣膜置换术后15d到术后1月的患者，其中主动脉瓣、二尖瓣双瓣置换术后14例，二尖瓣单瓣置换术后54例，均符合频发性室性早搏的诊断标准，心功能Ⅱ级～Ⅲ级（NYHA）。排除心电图证实有室性心动过速、严重窦房结功能异常、完全性左束支传导阻滞者，电解质紊乱者。将病例随机分为两组，治疗组34例，男14例，女20例，年龄34岁～58岁；其中主动脉瓣、二尖瓣双瓣置换8例，二尖瓣单瓣置换26例。对照组34例，男15例，女19例；年龄36岁～53岁，其中主动脉瓣、二尖瓣双瓣置换6例，二尖瓣单瓣置换28例。两组患者年龄、性别及基本情况比较差异无统计学意义。

1.2 治疗方法 两组均在换瓣术后给予常规治疗，包括强心、利尿及华法林抗凝治疗。全部病例停用其他抗心律失常药物1周，对照组口服美托洛尔6.25mg～25mg，每日2次。治疗组在对照组用药基础上口服稳心颗粒，每次9g，每日3次。两组均以连用4周为1个疗程。

1.3 观察指标及方法 用药前后查血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、电解质、凝血酶原时间（PT）及国际化标准比值（INR）、体表心电图及24h动态心电图。每周复查体表心电图1次。两组服药过程中监测室性早搏频率、心率。同时观察心悸、胸闷、乏力等自觉症状变化和不良反应。

1.4 疗效判定标准 参照卫生部《心血管系统药物临床研究指导原则》制定。……