王凤梅，杨 斌

2010 年6 月—2011年5月，在心电图检查中发现无症状性心肌缺血（SMI）患者86例，采用银丹心脑通胶囊治疗无症状性心肌缺血，并与采用银杏叶软胶囊的42例患者进行疗效对比，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 86例患者均为体检时显示心电图有心肌缺血和24h动态心电图检查有心肌缺血的患者。冠心病（CHD）诊断依据WHO《缺血性心脏病命名及诊断标准》［1］，SMI的诊断标准按“全国心肌缺血再灌注损伤和无症状性心肌缺血专题研讨会”意见［2］。入选者随机分为两组。治疗组44例，男32例，女12例；年龄25岁～56岁（43.6岁±3.1岁）；11例有冠心病5年～8年，其他无明显病史。ST段下移＞0.5mm 22例，T波低平3例，T波倒置2例，ST段和T波同时改变17例，24h动态心电图检查均有不同程度心肌缺血。对照组42例，男31例，女11例；年龄28岁～57岁（39.6岁±4.1岁）；15例有冠心病4年～9年，其他无明显病程。ST段下移＞0.5mm 18例，T波低平5例，T波倒置1例，ST段和T波同时改变18例，24h动态心电图检查结果均有不同程度心肌缺血。两组患者一般情况近似，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组服用银丹心脑通胶囊，每次2粒，一日3次。对照组服用复方丹参滴丸，10粒，一日3次。两组治疗时间为8周，治疗期间不用任何治疗心肌缺血的药物，每周做1次心电图检测，治疗前后均做一次24h动态心电图检测。

1.3 疗效判断标准

1.3.1 心电图疗效 显效：心电图ST段T波恢复正常。有效：ST段回升0.5mm以上，T波平坦变为直立，T波倒置变浅25%以上。无效：治疗前后心电图ST及T波倒置无好转。

1.3.2 Holter疗效 显效：Holter示ST－T改变恢复正常，心肌缺血消失；有效：Holter示ST－T改变次数减少一半以上或ST段压低持续总时间减少一半；……