赵燕青

（广州中医药大学经济与管理学院，广东 广州 510006）

当前就医状况形势的日益严峻，大医院就医紧张而基层医院无人就医，引导患者到基层医院就诊，是解决看病难、看病贵的一项重要举措。本文研究的基层卫生服务主要指在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下的社区卫生服务，以基层卫生机构为主体，以全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的基层卫生服务[1]。大力发展基层卫生服务，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城乡卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要的意义。

表1 全国医疗机构总诊疗人次数和出院人数

1 我国社区卫生服务现状

目前，全国95%的地级以上城市、86%市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务，据卫生部统计信息中心统计，截至2011年1月，全国已设置社区卫生服务中心7026个，社区卫生服务站26350个。一个以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架正在形成。

但现实的状况是，无论大病小病，大家一起拥到大医院，而社区医院则门可罗雀、没人光顾。中国目前特有的“倒三角”就医现象，在医疗资源配置上是一个极大的浪费。……