血府逐瘀汤加减辨证治疗糖尿病足临床疗效观察
2011-09-12广东省第二中医院广州510405
中国中医基础医学杂志 2011年9期
(广东省第二中医院,广州 510405)
刘 乡
糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症。根据世界卫生组织(WHO)定义:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。在临床上,患者常因剧烈疼痛、末端坏疽而截肢,致残率高。且由于“糖尿病足”患者大多数年岁已高,术手创伤面大,伤口很难愈合,很容易感染和复发,2年内死亡率极高。因此,对糖尿病足的早期诊治显得尤为重要。笔者自2007年以来,在临床上在常规治疗的基础上结合血府血府逐瘀汤辨证加减治疗糖尿病足,收到良好的疗效,现将临床疗效观察结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
78例患者均为本院自2007年以来收治的糖尿病患者,按1985年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准均确诊为2型糖尿病,年龄55岁 ~78岁,糖尿病病程6~18年;参照1995年中华医学会第一届全国糖尿病足学术会制定的诊断标准[1],78例患者均伴发有不同程度的糖尿病足,其病程1月 ~5年,糖尿病足部溃疡按 Wagner分级法分级,其中Ⅰ级20例,Ⅱ级28例,Ⅲ级19例,Ⅳ级11例。随机分为治疗组和对照组,其中治疗组40例,糖尿病足Ⅰ级13例,Ⅱ级9例,Ⅲ级12例,Ⅳ级6例;对照组38例,糖尿病足Ⅰ级9例,Ⅱ级11例,Ⅲ级14例,Ⅳ级4例。2组患者的年龄、糖尿病病程、糖尿病足病程均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
2组糖尿病患者在住院期间均给予糖尿病及糖尿病足的常规治疗,严格控制饮食,给予胰岛素治疗并控制血糖在正常水平。糖尿病足的常规治疗包括改善微循环,应用前列地尔注射液2ml+0.9%Nacl100ml,每日1次静点;……
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