田 蜜，林 萍，赵 洋，邵宁宁，朱 宁，王立刚

（大连医科大学附属第二医院超声影像科，辽宁 大连 116027）

血管内皮作为循环血液与血管平滑肌之间的中介组织，是众多心血管疾病危险因子作用的靶器官，其功能失调又是构成许多心血管疾病的基础。原发性高血压 （Essential hypertension，EH）患者的内皮功能损伤已得到了较为明确的肯定，而且血管内皮功能失调发生于高血压病人动脉硬化发生之前[1]。本研究利用高频超声测定反应性充血时肱动脉内皮依赖性舒张功能（EDD），颈动脉内中膜厚度（IMT）的变化来反映全身动脉粥样硬化，并探讨与血脂，病程的相关性。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取健康体检人员52例作为对照组，其中男24例，女28 例，年龄 40～63 岁，平均（53.78±8.16）岁，均无高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等相关性疾病。收集我院心内科EH患者102例（符合2005年中国高血压指南的诊断标准），排除继发性高血压、先天血管疾病、糖尿病、冠心病及肝肾代谢疾病等，按病程分为2组：A组，病程＜5年，共50例，男26例，女24 例，平均年龄（52.45±5.88）岁；B 组，病程＞5 年，共 52 例，男27例，女25例，平均年龄（55.45±6.28）岁。各组年龄、性别相匹配。

1.2 仪器

采用Hitachi EUB-7500彩色多普勒超声诊断仪，Eup-L74M高频线阵探头，频率3～15MHz。

1.3 方法

1.3.1 一般资料采集

受检者空腹，检测当天禁烟、禁酒、禁咖啡，停用血管紧张素转化酶抑制剂类（ACEI）、钙通道拮抗剂类及β受体阻滞剂类药物24h以上，在温暖安静的房间内，于安静状态下休息10min后，记录受检者的性别、年龄、身高、体质量等一般资料，利用公式体质量指数（BMI）=W/H2计算。

1.3.2 肱动脉EDD的检测

参照Celermajer等[2]方法测量EDD。……