孟德廷，江 寰，林志勇，于桂娜，李 雪，赵 芬

(山东大学附属省立医院，济南 250021)

近年来，牙周炎与全身疾病之间的关系倍受临床关注。有研究表明，2型糖尿病(T2DM)，患者牙周炎发病率明显高于非糖尿病患者，且牙周炎症及附着丧失程度更为严重［1］，部分患者牙周基础治疗效果不明显。2009年2月～2011年2月，我们将清热滋阴活血方剂用于T2DM伴牙周炎患者，旨在探讨其治疗效果及机制。

1 资料与方法

1.1 临床资料 研究对象为84例同期于我院内分泌科及口腔科就诊的T2DM伴中、重度牙周炎患者，其中男38例，女46例;年龄38～72岁，平均56.43岁。纳入标准:①根据1999年WHO制定的糖尿病诊断标准［2］被诊断为T2DM至少1 a以上，用药情况稳定，病情近期无明显变化;②患有中、重度牙周炎。口内余留牙数不少于15颗，全口牙中至少30%的位点探诊深度(PD)≥5 mm，附着丧失(AL)≥3 mm，牙龈有炎症及探诊出血，至少有2颗磨牙X线示牙槽骨吸收超过根长的1/3;③无其他全身系统疾病及感染性疾病;④1 a内未曾行牙周治疗;⑤3个月内未曾服用抗生素及激素类药物;⑥排除吸烟、女性更年期等危险因素影响。所有患者均填写知情同意书。采用随机双盲法将84例患者分为观察组及对照组各42例，两组一般资料及病情有可比性。

1.2 治疗方法 两组均行牙周基础治疗:首先指导患者采取有效的口腔卫生清洁措施，所有患者给予全口龈上洁治，一周后复诊进行龈下刮治及根面平整。观察组在此基础上口服清热滋阴活血方剂(药物组成为金银花15 g、北沙参15 g、川芎15 g，水煎，每日1剂，分2次服用)，疗程2个月。……