龚珍秀

宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女容易接受的节育器具。放置宫内节育器（IUD）是目前我国已婚育龄妇女采用的最主要的避孕方法[1]，约占避孕方法的70%。含铜节育器（IUD）是目前应用最广泛的宫内节育器。活性元宫环、爱母环及吉妮环是常见的含铜节育器（IUD），它们的避孕效果确定，但各自有各自的优缺点。

本文对放置活性元宫环、爱母环及吉妮环的360例妇女进行随访跟踪1年，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年1月～2010年12月到我所门诊要求放置IUD且无放置禁忌证的妇女360例，将其随机分成3组。A组放置活性元宫环150例，B组放置爱母环109例，C组放置吉妮环101例。3组对象的年龄、孕次、产次、子宫位置、宫腔深度、劳动强度等方面比较差异无统计学意义。

1.2 操作方法 放置时间为月经干净后3～7d，正常产后3个月或剖宫产术后6个月。严格遵守操作规程，排除放置禁忌证，由有经验的医生放置，放置均成功。

1.3 随访观察 放置后1个月、3个月、6个月、12个月进行随访。观察术后12个月不良反应（月经增多、经期延长、阴道不规则出血、疼痛、脱环、带器妊娠、白带增多）情况。

1.4 统计学方法 采用t检验和x2检验。

2 结果

使用活性元宫环、爱母环及吉妮环过程中，1年内有不良反应的对象分别占14.67%、30.28%、19.80%。以爱母环发生率最高（30.28%），与活性元宫环（14.67%）、吉妮环（19.80%）相比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。脱环率和带器妊娠率活性元宫环最高，与爱母环和吉妮环比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。白带增多发生率以吉妮环最高，与活性元宫环和爱母环比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。……