闫彩霞 韩俊昌 白全召

新生儿黄疽是指在新生儿的皮肤黏膜、巩膜等处出现黄染的症状，严重时可影响患儿的智力发育水平，是新生儿期常见疾病，多见于早产儿。蓝光照射治疗是临床上治疗新生儿黄疸的首选方法，目前分为间歇蓝光照射与持续蓝光照射2种方式。笔者自2005年1月～2011年1月采用间歇蓝光照射治疗新生儿黄疽69例，取得了较为满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2005年1月～2011年1月，我院小儿内科收治新生儿黄疸共127例，其中男61例，女66例，年龄1～29d，平均11.2d，患儿血清总胆红素水平含量（251～434）mol/L。将患者随机分成两组，治疗组69例，采用间歇蓝光照射治疗，对照组58例，采用持续蓝光照射治疗，两组患儿性别、年龄、血清总胆红素水平无统计学差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

2组患儿转入小儿内科后首先采用内科保守方法治疗，给予酶诱导剂、口服益生菌以及抗感染、补液、纠酸等对症支持治疗。治疗前后分别检测2组患儿血清未结合胆红素及总胆红素水平。间歇蓝光照射组照射3h～6h后间歇2h～4h，持续蓝光照射组照射l2h～l8h后间歇8h～12h，连续3～5d[1-2]。

1.3 疗效判断标准

参照文献[3]，疗效判定分为痊愈、有效和无效：①患儿经治疗后血清总胆红素低于90μmol/L，皮肤黏膜及巩膜黄疸消退，临床症状及体征消失，视为临床痊愈；②治疗后患儿血清总胆红素与治疗前相比有明显下降，但仍高于100μmol/L，皮肤黏膜及巩膜黄疸减轻，临床症状及体征基本消失，视为有效；③血清总胆红素无明显下降或高于100μmol/L，皮肤黏膜及巩膜黄疸无明显减轻，临床症状及体征无明显改变，视为无效。……