吴丽丽

（广西钦州市第二人民医院妇产科，广西 钦州535000）

常规安置导尿管，保持引流通畅，以避免术中伤及膀胱、术后尿潴留等并发症，是妇科手术病人的护理常规[1]。目前，教科书与广西区卫生厅推荐的《55项临床护理技术操作标准》丛书里均只规定集尿袋或尿管远端必须低于膀胱的高度或低于耻骨联合水平[2－3]，没有说明尿管放置的位置。传统的留置尿管方法是将尿管置于病人大腿下方向下引流，由于外露尿管位置过低，尿管前端上翘，加重了尿管对尿道黏膜的局部刺激，增加了病人的疼痛等不适。为此，我院妇科2010年1～12月对110例手术病人应用跨腿法留置尿管，取得了满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年1～12月在我院妇科经腹手术并留置尿管24h的病人220例，年龄19～51岁。其中，行子宫肌瘤剔除术124例，卵巢囊肿切除术52例，输卵管病灶切除术32例，盆腔粘连松解术12例，均采用广东省湛江市事达实业有限公司生产的事达牌14号双腔气囊导尿管，麻醉起效后按操作规范留置尿管至术后24h内拔除。按住院号单双数随机分为观察组（跨腿法）和对照组（传统法），每组各110例，均无泌尿系统疾病。两组患者的年龄、体重、病情、麻醉方式、手术方式、术后使用镇痛泵及抗生素预防感染等，差异无显著意义（P＞0.05）。

1.2 尿管固定后放置位置及拔管方法

1.2.1 观察组 按常规插入尿管妥善固定，将尿管跨过患者大腿上方后向下引流，将集尿袋悬挂于床沿中部的下方。

1.2.2 对照组 按常规插入尿管妥善固定，将尿管置于患者大腿下方后向下引流，将集尿袋悬挂于床沿中部下方。……