韦月荣 陈世新 韦国雨 杨杰林 梁德援 赖月斌 李培燕

（广西壮族自治区桂平市中医医院，广西 桂平537200）

压疮又称压力性溃疡，是指局部组织长时间受压、血液循环障碍，组织持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。压疮的治疗和护理一直是医学和护理领域的难题。我院在常规护理的基础上，采用自制解毒生肌膏联合TDP照射治疗Ⅲ期压疮，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2002年1月～2008年12月收治的患有Ⅲ期压疮患者80例，男49例，女31例，年龄24～92岁，平均65.28岁。其中，骨折38例，骨折后瘫痪9例，脑血管疾病后遗症13例，呼吸系统疾病9例，消化系统疾病6例，循环系统疾病2例，其他3例。压疮面积最小2cm×3cm，最大10cm×15cm。压疮分布：骶尾部52处，髋部27处，踝部13处，臀部9处，足跟部8处，背部7处，小腿外侧2处，膝1处，肘1处。随机分为观察组42例、对照组38例。两组患者的一般资料差异无显著意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 解毒生肌膏的配制 解毒生肌膏由白芷、紫草、甘草、乳香、没药、当归等中药经特殊加工而制成。

1.2.2 治疗方法 （1）观察组：局部进行常规清洁、消毒。清除坏死组织后，用TDP照射20min，再用解毒生肌膏涂敷于压疮表面，约1mm厚，涂敷范围超过压疮创面边缘0.5cm，外敷无菌纱布，胶布固定，每天换药、照射1次；（2）对照组：局部清洁、消毒方法同观察组，用适合创面大小的无菌纱布浸泡庆大霉素覆盖在创面上，外敷无菌纱布，胶布固定，每天换药一次。在局部治疗的同时，两组均予常规护理并积极治疗患者的原发病。

1.3 疗效判断标准 治愈：溃疡愈合，痂皮脱落；……