张建芬 杨玉英

（浙江省湖州市中医院，浙江 湖州313000）

老年患者疾病治疗大多需要静脉输液，且静脉输液时间长。又由于老年患者血管弹性下降，细及脆弱，通透性高，极易发生静脉炎[1]。我科对老年患者在静脉留置针输液初即予金黄膏与美得喜乳膏联合外用，既预防了静脉炎，又适时延长了静脉置管针使用时间，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月～2010年2月在我科住院的老年患者需静脉输液治疗。患者80例，男51例，女29例，年龄60～94岁，平均年龄（74.43±8.05）岁。均为首次使用外周静脉留置针（由BD公司提供的22＃浅静脉留置针），部位均选在前臂弹性较好且粗的血管。

1.2 方法 按入院先后随机分成两组，留置针操作由责任护士按操作规程完成。对照组：置管针穿刺后局部无菌敷贴6cm×7cm外固定，再粘贴3cm×2cm胶带。按常规方法进行导管护理。隔天更换敷贴一次，如发现松脱、潮湿、污染等，随时予以更换，严格按无菌操作要求进行。治疗组：在上述常规方法护理外，在该血管上沿向心性方向第一天先外敷金黄膏（为我院药剂科自制产品）7cm×2cm，外用薄纱布包扎，保鲜膜外固定。保鲜膜宽度超过纱布，每天更换一次，保持金黄膏的湿度。次日开始均先涂美得喜乳膏，待其充分吸收后，再外敷金黄膏。每天静脉输液前观察记录置管静脉处皮肤及静脉的动态变化，置管日期为4d（置管期间发生异常要及时拔管）。第4天静脉输液后，无论有无静脉炎发生，均拔除静脉置管针，局部继续外敷金黄膏一天。……