洪昌日

吉林省和龙市人民医院理疗科，吉林 和龙 133500

周围性面瘫是针灸治疗中常见疾病，我科通过灵活使用电针，根据病变的不同时期，选择不同的波形治疗，使疗效得到了很大的提高，现报道如下。

1 一般资料

共收治147例患者，其中123例为门诊患者，24例为住院患者，按首诊日期单、双日随机分组，单号日期就诊患者为治疗组，共86例;双号日期就诊者为对照组，共61例。147例患者均由不同程度的表情肌瘫痪、口角歪斜、眼裂变大、眼脸闭合不全、鼻唇沟变浅、额纹部分或完全消失等表现。

所有患者均排除脑血管意外引起的中枢性面瘫。两组资料比较见表1。

表1 两组患者一般资料比较

2 治疗方法

2.1 治疗组

取穴:地仓、颊车、阳白、鱼腰、攒竹、太阳、颧髎迎香、鼻通、下关、风池、夹承浆、口禾髎、合谷、太冲。

其中夹承浆、口禾髎均采用斜刺，针尖刺向患侧，发病10天内，所有患者均口服强的松、地巴唑、VitB1，如为Hunt面瘫，乳突疼痛者加20%甘露醇250ml、地塞米松10mg静脉滴注。

发病1周内，浅刺，针用泻法，使用G6805－Ⅰ型电针治疗仪，电针波型为连续波;1周后，针次平补平泻，电针波型改用疏密波，但应用时要分组使用，其中阳白和太阳一组，地仓和颧髎一组，迎香和鼻通一组，下关和口和髎或夹承浆一组，留针30分钟，10天为1疗程，疗程检休息2～3天。

2.2 对照组

用药、选穴、针刺手法、疗程均同治疗组，但电针一直使用连续波，且不分组。

3 疗效观察

3.1 疗效标准

痊愈:症状和特征完全消失，表情肌恢复正常，眼睑闭合完全，口角无歪斜;显效:症状和体征大部分消失，做啼笑动作时额纹和鼻唇沟尚未恢复，眼睑不能完全闭合;好转:症状和体征部分消失:无效:症状和体征无改善。……