韦国玉 周 红

(江苏省沭阳县人民医院 江苏沭阳 223600)

随着人们生活水平的不断提高,铅中毒逐渐被人们所重视,铅是一种具有神经毒性的重金属元素,在人体内无任何作用,正常人体内的浓度为零。由于环境中铅普遍存在,人体中或多或少均有一定量的铅存在。铅对人体的危害是多方面的,尤其对儿童的危害更明显,其危害程度与体内血铅水平呈正比,婴幼儿比大年龄儿童及成人对铅的毒性更敏感。由于铅的神经毒性在明显的临床症状出现之前即可造成儿童智能发育的损害[1]。因此环境铅污染对儿童生长发育的影响值得关注,为此,我们在门诊保健健康体检的儿童中进行血铅检测,了解儿童血铅水平,从而用以指导儿童保健工作,预防铅中毒。

1 对象与方法

1.1 对象

2009年3月至2009年12月,来自沭阳人民医院儿科门诊健康体检儿童,均为沭阳县常住人口,家长知情同意。接受检测者为观察对象共有342例,将入组儿童分为6个月～2岁、2～5岁、5～7岁、7～12岁4组。6个月～2岁组69例,2～5岁组80例,5～7岁组96例,7～12岁组97例,其中女142例,男200例,男女之间无差异性。

1.2 方法

采血者和受检儿童均用肥皂水洗手,依次用0.2%的硝酸棉签、去离子水棉球和5%的酒精棉球擦洗、消毒被检者左手无名指皮肤,再用三棱针刺破皮肤,待血自然流出,擦去第一滴血,用0.1mL的去铅吸管准确吸取末梢微量血0.1mL,放入去铅并加用抗凝的试管中,摇匀后至零下20°冰箱储存,由专人检测。

1.3 评价标准

根据中华人民共和国卫生部2006年2月27日颁布的《儿童高铅血症和铅中毒分析和处理原则（试行）》规定[2],血铅水平100～199ug/L为高铅血症,＞199ug/L为铅中毒,并依据血铅水平分为轻、中、重度三级。……