张瑞君

(河南省延建县人民医院 河南延建 473200)

弱视是儿童常见眼病,其发生率为2.8%,严重影响儿童双眼视觉的发育,对儿童的视觉发育造成了很大的影响,不及时治疗将造成终生视力低下,影响正常的生活和学习。引起弱视的病因有很多,而屈光不正是引起儿童弱视的常见原因之一,占所有弱视的80%以上[1]。是由于视觉发育期较高度数的远视、近视或散光未能及时矫正,不能将外界物体影像清楚地成像在视网膜上,从而导致弱视形成。为了能够有效的治疗屈光不正弱视,我们采用全矫戴镜联合遮盖治疗屈光不正弱视取得良好的临床效果,现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组病例来自2007年1月至2009年1月治疗的屈光不正弱视患儿198例246眼。其中男108例,女90例。年龄4～12岁,平均8.5岁。

1.2 检查方法

散瞳药物的选择根据不同年龄而定,对8岁以下者用1%阿托品眼膏散瞳,每日涂1次,连续3d。第4天作屈光检查;对8岁以上者用复方托品酰胺眼液散瞳,每10～15分钟滴1次,共3次,待30min后作屈光检查。全部病例在充分散瞳后用带状光检影镜作屈光检查,并检查眼注视性质/眼位,对正视力＜4.9者,进一步做眼底检查,以排除眼底的器质性疾病。

1.3 分型及分度

根据屈光不正类型分为单纯远视、单纯远视散光和复性远视散光引起的弱视均归为远视性弱视,共146眼:单纯近视、单纯近视散光和复性近视散光均归为近视性弱视共59眼;混合性散光引起的弱视归为散光性弱视共4l眼。按1996年4月中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组工作会议制定的标准进行诊断,分类和疗效评价[2]:轻度弱视(矫正视力为0.8～0.6);中度弱视(矫正视力为0.5～0.2);重度弱视(矫正视力≤0.1)。……