石红梅

(桂林医学院附属医院特需病区,广西桂林 541001）

随着我国经济水平的发展,人民生活水平日益提高,饮食结构的改变,心脑血管疾病已成为人类的第一杀手。探寻评估冠状动脉粥样硬化的指标和方法已成为临床研究的热点。踝臂指数又称踝肱指数或踝肱压力指数,是指踝动脉与肱动脉收缩压的比值,它是诊断外周动脉缺血的一种准确、简便、无创的方法。随着周围动脉疾病研究的渐渐深入,人们发现其与心脑血管事件、糖尿病等密切相关。而颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有其共同病理基础和危险因素[1],因此,本研究通过观察踝臂指数与颈动脉粥样硬化斑块的相关性,探讨ABI与冠心病的关系。

1 资料与方法

1.1 观察对象

随机选择2008年1月-2009年7月我科住院患者160例,其中男 90例,女 70例,分别检测ABI值以及行颈动脉血管超声检查。所有患者分为ABI正常组88例,其中男48例,女40例;ABI异常组72例,其中男42例,女30例。

1.2 方法

1.2.1 测量ABI值 计算方法参考ACC/AHA推荐的方法。单侧ABI的计算为该侧踝动脉收缩压与双侧肱动脉收缩压的平均值之比,若两侧肱动脉收缩压差值＞10 mmHg,则以高值作为肱动脉收缩压;最后取左右两侧ABI的低值作为该患者的ABI进行统计学分析。ABI＜0.90定义为踝臂指数减低。

1.2.2 颈动脉血管超声 使用意大利生产的DU8100HZ彩色多普勒超声诊断仪,常规测量双侧颈总动脉、颈外动脉、颈内动脉和颈动脉颅外段血管,采用标准横切面、纵切面及连续扫描法,记录颈总动脉及颈内动脉斑块的位置、范围、表面形态以及斑块的性质(软斑块、硬斑块和混合斑）、大小及数量,并测量管腔有无狭窄。……