谢 军

(盱眙县人民医院检验科,江苏盱眙 211700）

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率较高,仅次于乳腺癌,居女性恶性肿瘤的第2位。近年来子宫颈癌的研究表明,人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV）感染是宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN）的主要危险因素,分子生物学研究结果显示,90%以上的宫颈癌患者伴有HPV感染[1],HPV是宫颈癌的主要致病因子,根据其能否导致恶性病变,将HPV分为高危型及低危型。世界卫生组织国际癌症研究所2005年会议将13种与子宫颈癌密切相关的HPV亚型确定为高危型,有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66。低危型常引起外生殖器湿疣及良性病变,包括HPV6、11、42、43等。为研究HPV在宫颈癌及癌前病变诊断中的价值,对我院142例年龄小于30岁的患者宫颈分泌物中的HPV进行检测,为临床诊断和治疗宫颈病变提供依据,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年12月至2010年12月来我院妇科门诊就诊的142例宫颈疾病患者,均为30岁以下患者,采用核酸分子快速杂交基因分型技术进行HPVDNA分型检测。对患者进行宫颈细胞学检查,阴道镜下异常转化区定位活检或在宫颈处用HPV采集器获取标本送检。所有患者均有1年以上的性生活史,无子宫切除史或宫颈手术史,近期无妊娠及盆腔放疗史。

1.2 检查方法[2]

使用窥器暴露宫颈,用专用的HPV采样刷置入宫颈内口,逆时针方向转 3圈,且停留 1s后,把采样刷放入专用的标本储蓄瓶内,折断采样刷的多余部分,保证标本的足量,盖好盖子,做好标记送检。对HPV阳性患者全部进行阴道镜检查。阴道镜检查:采用SLC2000B国产电子阴道镜,常规阴道宫颈消毒,在阴道镜下对宫颈病变最严重处多点活检,滴入适量10%的福尔马林后将标本送检。……