匹伐他汀钙对高血脂伴糖尿病患者颈总动脉血管弹性的影响

2011-08-18庄志成

中外医疗 2011年30期

庄志成

(厦门市第一医院杏林分院福建厦门 361022)

糖尿病患者动脉硬化性血管障碍在临床常见,患有血管病变的糖尿病患者心血管病变的死亡率增加[1]。高血脂伴糖尿病患者在降糖、调脂的同时若能保护血管弹性、改善血管硬化将可能给患者带来更多临床受益。已有研究表明他汀类药物可改善血管重构及血管弹性,本研究对新一代他汀类药物匹伐他汀钙对高血脂伴糖尿病患者的血管弹性作用进行研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院心内科2010年3月至2011年3月就诊的高血脂伴糖尿病患者50例纳入本研究,随机分为对照组和治疗组。纳入标准:(1)初诊2型糖尿病;(2)高脂血症;(3)患者年龄≥18周岁。排除严重心、肝、肾疾病的患者。所有受试者进入试验时均签署知情同意书。对照组男13例、女12例,平均年龄为(48.2±8.5)岁;治疗组男14例、女11例,平均年龄为(49.2±9.3)岁。2组一般情况具有可比性。

1.2 方法

2组患者均进行饮食控制及体育锻炼。对照组患者服用阿卡波糖(100mg/次、3次/d),治疗组患者服用阿卡波糖(100mg/次、3次/d)和匹伐他汀钙(2mg/次、1次/d),疗程均为8周。于入院检查时及治疗8周后餐前及餐后2h抽取肘静脉血。采用全自动生化仪测定空腹血糖、餐后2h血糖水平以及餐前血脂水平。颈总动脉血管弹性采用彩色多普勒超声诊断仪进行测定,参数包括血管的压力-应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWV β)及增强指数(AI)等指标。