任向阳 黄 超 王会林

河南洛阳市中心医院神经内科 洛阳 471009

现将依达拉奉在急性脑出血中应用的临床疗效及治疗体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008－06～2011－05我科收治急性脑出血患者40例，男28例，女12例，年龄42～73岁。均符合全国第4届脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准，经头颅CT或MRI检查确诊。治疗组男15例，女5例，平均（58.6±12.5）岁；出血部位：基底节区11例，脑叶4例，丘脑3例，小脑2例；出血量15～42 mL，平均（25.2±10.8）mL。对照组男13例，女7例，平均（60.45±11.6）岁；出血部位：基底节区12例，脑叶3例，丘脑3例，小脑2例；出血量13～44 mL，平均（24.7±11.5）mL。2组患者性别、年龄、出血量及神经功能缺损程度评分（NDS）差异无统计学意义（P＞0.05）。排除脑疝或深度昏迷及心、肝、肾等重要器官功能不全者。

1.2 方法 对照组：根据出血量给予不同剂量的脱水剂，控制血压及血糖，同时给予脑组织保护剂。治疗组：在上述治疗基础上，依达拉奉注射液30 mg加入生理盐水100 mL中静滴，2次／d，连用2周。

1.3 观察指标 用药后7、14、30 d分别对所有患者进行神经功能缺损评分及日常生活能力（ADL）评分，参照全国第4届脑血管病会议“脑卒中患者临床功能缺损程度评分标准”及Barthel指数［2］，并进行血尿常规、血糖、血脂及肝肾功能检查，注意观察药物不良反应。

1.4 评分标准 参考第4届全国脑血管病会议制定的标准，基本治愈：神经功能缺损程度评分较治疗前减少45%～90%；改善：评分减少17%～44%；无效：评分减少＜17%。

1.5 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行统计学处理。计量资料以均数±标准差表示，2组间的比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 2组神经功能缺损程度评分比较 治疗组治疗后7、14、30 d的神经功能缺损评分均显著低于对照组（P＜0.05）。……