曹 华

河南南阳市眼科医院 南阳 473000

缺血性视神经视网膜脉络膜病变，系由于眼底营养血管发生急性循环障碍所致，具有起病急、进展快等特点，常造成严重视功能障碍，甚至失明，是一种多发生于中老年人的急性缺血性疾病。2008－03～2010－10我们采用复方樟柳碱治疗缺血性视神经视网膜脉络膜病变患者66例，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我科2008－03～2010－10收治的缺血性视神经视网膜脉络膜病变126例，128眼；年龄18～83岁，平均62.8岁；病程2 d～3个月，平均病程0.8个月。

1.2 临床表现及分度 临床以突然无痛性视力减退、视盘水肿及视野缺损为主要临床表现。参照1984年第2届全国眼科学会采用 WOH低视力及盲的标准［1］，对病情轻、中、重做出分级：轻度：视力＞0.4，视盘水肿轻度，不隆起，视野中心相对暗点；中度：视力＞0.1～0.3，视盘水肿＜2D，视野缺损与生理盲点相连，束状缺损或实性中心暗点＜3°；重度：视力＜0.1或视力＞0.4，视盘水肿＞3 D，视野呈管状、小岛状、象限性缺损，偏盲或实性中心暗点＞3°。本组轻度56例，中度44例，重度26例。

1.3 方法

1.3.1 分组：将126例缺血性视神经视网膜脉络膜病变患者随分为复方樟柳碱组66例，妥拉唑林组60例，2组年龄、性别、疾病程度等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.3.2 治疗方法：常规治疗：采用高压氧治疗，体外反搏，口服乙酰唑胺、维生素B族药物；静滴复方丹参20 mL，1次／d，连续应用20 d。复方樟柳碱组：常规治疗基础上应用紫竹药业生产的复方樟柳碱2 mL患侧颞部浅动脉旁皮下注射，1次／d，注射部位：沿患者眉梢和外眦角画两条延长线……