宗焕涛，彭晓霞，杨称称，张 勇*

(1首都医科大学附属北京天坛医院，北京 100050;2首都医科大学公共卫生与家庭医学学院)

良性前列腺增生症(BPH)为老年男性常见病，经尿道前列腺电切术(TURP)是有效的治疗方法，已经广泛用于临床。术中出血是TURP的并发症之一。有研究发现，非那雄胺能够降低TURP术中出血［1］，但是其确切效果及可能机制尚存在争议［2～4］。2010年9～12月，我们应用Meta分析的方法对国内外已经发表的有关非那雄胺对术中出血影响及相关机制的随机对照研究(RCT)进行综合定量评价。

1 资料与方法

1.1 纳入标准 ①研究类型:国内外已经发表的有关术前口服非那雄胺对TURP术中出血影响及其相关机制的RCT，并对已纳入文献的参考文献进行文献追踪，语种限定为英文和中文。②研究对象:经临床确诊为BPH，术前口服非那雄胺，并行TURP治疗，且术后病理证实为BPH。③干预措施:实验组术前口服非那雄胺，对照组术前不予处理或口服安慰剂。④观察指标:术中出血总量，术中切除每克前列腺的出血量，切除前列腺组织的血管内皮生长因子(VEGF)表达水平和切除前列腺组织的微血管密度(MVD)。

1.2 排除标准 非RCT;无对照组研究;非英文及中文研究;全文无法获取的研究;动物试验;提供的数据不全，无法行Meta分析的研究。

1.3 文献检索方法 ①计算机检索:MEDLINE(1966～2010)、EMbase(1974～2010)、万方(1982～2010)、CNKI(1979 ～2010)、Sinomed(1980 ～2010)。②手工检索:国内相关杂志(截止2010年12月):《中华泌尿外科杂志》，《临床泌尿外科杂志》，《中华男科学杂志》，《中国男科学杂志》，《中华外科杂志》，《中华医学杂志》。③检索词:英文为 finasteride;TURP;bleeding;vascular endothelial growth factor;microvessel density;randomized controlled trial。中文为非那雄胺;随机对照;经尿道前列腺电切;出血;血管内皮生长因子;微血管密度。……