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重睑术常见并发症原因分析及护理

2011-08-15朱秀兰乌日娜李世荣张绍祥

实用皮肤病学杂志 2011年2期
关键词:手术护理

陈 华,朱秀兰,乌日娜,李世荣,张绍祥

眼部外形关系到美容问题,越来越受到人们的重视。大多数单睑者,由于眼裂小,上睑皮肤下垂臃肿,给人疲惫、呆板、无神的感觉,而重睑者则给人以活泼有神的印象。因此,重睑术在增加容貌美方面具有重要意义。眼部整形手术大多门诊进行,术后回家修养,但如不重视术后护理或未能向患者详细交代清楚护理方法,会影响术后恢复效果,甚至出现严重并发症,如感染、瘢痕增生、眼睑外形效果不自然、毁容等。所以,我科不断总结经验,加强和重视眼部术后护理,使并发症的发生逐渐减少,对术后恢复及达到最佳效果起到至关重要的作用。

1 临床资料

1.1 一般资料

我科自2005年1月~2010年6月共收治469例重睑术患者,其中男146例、女323例,年龄18~62岁,排除手术禁忌。采用缝线法重睑术者84例,其中男21例、女63例;采用切开法重睑术者385例,其中男125例、女260例。

1.2 手术方法

术前完善常规检查,尤其是血常规、出凝血时间、传染病等。吸烟者术前禁烟两周,停用抗凝药、活血化瘀等药物及避孕药,女性避开月经期。皮肤弹性好、眼睑皮肤薄、不松弛、皮下脂肪少的年轻人,首选缝线法,通过对睑板上缘全层睑组织贯穿缝扎,将上睑皮肤、提肌腱膜和睑结膜缝在一起,形成重睑。切开法适应症广,各种类型的单睑均可采用。在局麻下,先根据眼型和个人要求设计好切口线,平行睑缘切开,必要时切除松弛的皮肤、过多的眶内脂肪,有内眦赘皮者可同时矫正[1]。

2 常见并发症及护理要点

2.1 晕厥

由于患者体质差、恐惧、饥饿、疲劳、术中疼痛等引起一时性大脑中枢神经缺血导致,表现为头晕、胸闷、心悸、气短、面色苍白、出冷汗等症状。……

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